【省内首例】西宁市第三人民医院成功完成“吊床钢板”固定髌骨下极粉碎性骨折术

本站原创 2023年2月24日 10:19

【省内首例】西宁市第三人民医院成功完成“吊床钢板”固定髌骨下极粉碎性骨折术

    近日,西宁市第三人民医院骨一科在主任陈建华的带领下成功开展青海省内首例髌骨针钢缆联合钢板悬吊固定治疗髌骨下极粉碎性骨折术,该手术的成功实施标志我院骨科手术技术又上新台阶,实现了骨科专业的又一个重大突破。

      58岁的王先生上班途中因冰雪路面湿滑 ,摔倒致伤左膝部,疼痛剧烈难以站立、行走,被家人送至当地医院就医。为求进一步治疗,王先生及家属慕名前来我院骨科就诊,门诊进行相关检查后以“左侧髌骨粉碎性骨折”收住骨一科。髌骨下极骨折属关节外骨折,由于下极粉碎骨折骨块小,主流克氏针张力带无法有效固定,在临床治疗上较为棘手。

      经过骨一科主任陈建华团队、医院技术委员会、伦理委员会会诊讨论后,决定对王先生采用近年来治疗髌骨下极粉碎骨折的新方法“髌骨针钛缆联合钢板悬吊固定治疗髌骨下极粉碎性骨折”:即通过在髌骨下极横行放置钢板,将髌骨下极粉碎骨折“兜”成整体继而使用传统克氏针张力带方法固定。

      在征得王先生及其家属同意后,2月24日骨一科团队对王先生进行了髌骨针钛缆联合钢板悬吊固定治疗髌骨下极粉碎性骨折手术,由于术前完善手术预案,缩短了术中复位时间,减小了手术创伤及术中出血,极大的减轻了患者痛苦和风险。

      经过科室全体医护人员的精心治疗和护理,王先生恢复良好,关节功能恢复正常,正在进一步康复治疗中

髌骨针钢缆联合钢板悬吊固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的优点:
      该术式兼有复位固定的作用,其特点是在加压过程中从不同方向分别向髌骨中心施加聚合力,一方面可防止碎骨块向前移位,另一方面可以对抗髌骨分离力,术后不需要外固定,可早期进行膝关节屈曲活动,使髌股关节面完全接触并处于压力之下,有利于矫正骨折块的残余移位,恢复其关节面的平稳。
      传统治疗髌骨粉碎性骨折使用的是“钢丝环扎术”,能使骨块向中心聚集复位,由于钢丝紧贴髌骨周缘基底部不能对抗屈膝或肌肉收缩时产生的分离力,骨折可发生再移位,因固定不可靠,术后需外固定而不能尽早功能锻炼,膝关节功能恢复差。