【科普促健康】孕晚期的“保护伞”
1.什么是胎心监护?
胎心监护是借助电子胎心监护仪来监测胎儿的心率和宫缩压力波形的医疗技术,通过胎心机械率水平胎心期限变异,胎心周期性变化来综合判断胎儿储备能力,评估胎儿的健康状况和宫内安危情况。
一般产检时做的检查都是NST(无应激试验),它一般有两个探头,一个是测宫压,即宫缩情况,另一个探头是持续地监护胎心变化,一般为20分钟。
2.胎心监护正常范围是多少?
1)正常胎心基线范围:110~160次/分。
2)胎儿心动过速:胎心监护>160次/分,持续≥10分钟。
3)胎儿心动过缓:胎心基数<110次/分,持续≥10分钟。
3.什么时候需要做胎心监护?
对于没有高危因素的一般孕妇,在35周之后就要每周至少一次产检,而对于有妊娠合并高危孕妇来说,医生会根据病情提前至32周甚至更早,并会酌情增加胎心监护的次数,以便及时发现胎儿宫内窘迫的情况。
虽然胎心监护对胎儿的宫内状态有较好的预测价值,但是准妈妈在孕后期毕竟一周才产检一次,所以孕妇最好的自我监测是数胎动次数,一旦觉得胎动异常,一定要及时就诊。
4.如何数胎动次数?
数胎动是监测胎儿是否宫内缺氧的最简单、实用、不花钱的方法,进入28周以后就可以数胎动了,一直数到分娩。
选择相对安静,避开噪声大的环境,采取半卧斜靠体位,双手自然放在腹壁上。选择宝宝一天中比较活跃的时段,上午、下午、晚上各数一次。
从宝宝开始动我们计数,连续翻动算一次胎动,过几分钟开始动算下一次胎动,一小时达到3次胎动属于正常胎动。
一天中的三个时段,有两个时段胎动比较明显,且符合大于30次/12小时或>3次/小时就算正常,12小时<20次要引起重视,尤其是12小时少于10次要赶紧来医院就诊。
供稿:全国护理科普教育基地
西宁市第三人民医院科普宣传工作室 蔡超
审核:梁心虹
资料来源:助产学第三版