2024年10月13日晚20时，西宁市第三人民医院青南支医医疗队员孙成万接到甘德县人民医院急诊科电话会诊。患者系一岁幼儿，玩耍时不慎摔倒后牙齿咬裂舌头，在当地县医院就诊后，建议转州人民医院进行“清创缝合术”治疗，因为到州人民医院需百余公里，家属在路过甘德县时，就近前往甘德县人民医院急诊科就诊。

孙成万医生查体、会诊后诊断为舌体裂伤，经与患儿家属协商后，局麻下行清创缝合手术，手术成功，患儿情况稳定。为表达谢意，患儿家属当晚就为西宁市第三人民医院青南支医队员孙成万医生送来锦旗和哈达。患儿家长说，我们家住在牧区，交通不便利，距离州人民医院又远，多亏了你，孩子得到了及时治疗，减轻了孩子的痛苦，真的非常感谢你。

颌面部软组织外伤

颌面部软组织外伤是口腔门诊常见的一种外伤类型，高发的部位包括唇、舌以及面颊部。轻者仅有擦伤及挫伤，严重的可表现为贯穿伤及撕裂伤。出血、疼痛是最常见症状，情况严重时还会影响患者外貌和表情动作。

急救措施：

1.判断患者意识状态：首先要观察孩子的意识状态，如出现意识模糊或昏迷，请立即拨打急救电话

2.清洗伤口：如果患者意识清醒且伤口较小，可以使用清水或生理盐水进行清洗，以去除污物和细菌。

3.止血处理：对于伤口出血情况，可以使用干净的布料或敷料对伤口施加轻压，以帮助止血。

4.冷敷与热敷：当颌面部软组织挫伤时，局部会由肿胀和疼痛，这时候可以通过冷敷来缓解，可以再受伤部位放置冰袋或冷毛巾，每次敷10-20分钟。次日，可以改用温敷，促进血液循环，加速软组织愈合。

无论伤情是否严重，受伤者应停止运动，从而避免发生二次伤害，家长可根据伤口情况决定是否需要就医。

专业医疗建议：

对于较严重的颌面软组织外伤，医生会根据伤口情况，可能要进行清创会缝合。这个时候，会有不少家长提出疑问：可不可以不缝合？缝合后会不会留疤啊？是不是有“美容线”？

缝合的必要性：

临床对于颌面部创口进行缝合是有指征的，例如，当伤口深入真皮层或更深层次的组织时，清创缝合能促进愈合及减少感染风险。其次，当伤口过大、边缘不能自然对位时，同样需要缝合。除了促进创口愈合外，缝合更重要的目的就是减少瘢痕形成。瘢痕的形成及大小受多种因素影响，即使通过精细缝合，集体仍产生一定程度的瘢痕。目前无法实现无创缝合，即便使用细针细线，也不能避免针眼处产生瘢痕。

颌面部一般伤口的愈合只需要7天左右，为防止风险在吸收过程中可能出现的不良反应，医生通常会使用不可吸收的单股缝线对伤口进行缝合，7-10天即可拆线，是既经济又实惠的治疗方案。

颌面部软组织外伤虽然常见，但只要我们掌握正确的急救措施，并及时就医，就能有效减轻患者的痛苦，促进伤口愈合。